Litaba

Potso: Norepninephrine ke setlhare se fumanehang se phahameng se hlahisoang ka ho tenoa (iv) e le insusion e sa khaotseng. Ke vasapsor e tloaelehileng ho boloka khatello e lekaneng ea mali le setho se hlahisoang ke batho ba baholo le bana ba lekaneng ba phetseng hantle. Le liphoso tse nyane tse hatisitsoeng ho ba li-chate kapa tekanyetso, hammoho le ho lieha ho sebetsana le eona, ho ka lebisa litlamorao tse kotsi. Tsamaiso ea bophelo bo botle e sa tsoa romeloa ke sephetho sa liphoso tse tloaelehileng tse etsahetseng ka ho bokella mekhatlo le ts'oaetso ea signera. Lintlha tse tsoang lenaneong la ho tlaleha le ho fana ka litlhako tsa infusion li ne li sebelisetsoa ho khetholla liphoso.
Ismp e fumane litlaleho tse ling tse 16 tse amanang le 2020 le 2021 ho fihlela ho sebelisa mefuta ea ho tlaleha e fosahetse (armp Merp). Hoo e ka bang karolo ea boraro ea litlaleho tsena e sebetsana le likotsi tse amanang le mabitso, mangolo kapa sephutheloana, empa ha e le hantle ha ho tlalehoe liphoso. Re hatisitse litlaleho tsa liphoso tse supileng tsa mamello: liphoso tse nne tsa ho lelekisa liphoso (la 16 Hlakubele 2020, 2021; Hlakubele 24, 2022); phoso e le 'ngoe ea tlholisano e fosahetseng; phoso e le 'ngoe ea karolo e fosahetseng ea moriana; ho sitisa kotsi ka phoso ea infusion insusion. Litlaleho tsohle tse 16 li ile tsa eketsoa ka sistimi ea lipalesa tsa CCA CCA (N = 106) bakeng sa mohato o mong le o mong oa lithethefatsi o bonts'oa ka tlase. Phoso e tlalehiloeng e kenyelelitsoe ho fana ka mohlala oa lisosa tse tloaelehileng.
Setsebi. Re bakile lintho tse 'maloa tsa causaticaticatication tse amanang le liphoso, ho kenyelletsa le lipholokiso tse sa hlokahaleng tsa litaelo tsa taelo, haholo-holo li-parameter tsa taelo ha li sebelisoe). Ka linako tse ling lipara tsa lilakane li thata haholo haholo kapa tse sa lefelloeng (mohlala, melaelo e laoloang e kholo haholo), e re thatafalle baoki ho latela khatello ea mali. Maemong a mang, lingaka li ka fana ka litekanyetso tse thehiloeng boima kapa tse se nang boima ba 'mele, empa hangata ho ferekanngoa. Ho shebella hona ha lebokose ho eketsa menyetla ea lingaka tse nang le lingaka tse nang le lingaka tse nang le thepa ea pompo ho etsa liphoso tsa pompo, kaha likhetho tse peli tsa Dosing li fumaneha laebraring ea pompo. Ntle le moo, ho lieha ha ho tlalehoa ho hloka ho hlakisoa ha taelo ha litaelo li ne li kenyelletsa litaelo tse thehiloeng boima le ho se be le boima ba 'mele.
Ngaka e kopa mooki hore a ngole mooki hore e ngole lebitso la Norepinephrine bakeng sa mokuli ea nang le khatello e sa lekaneng ea mali. Mooki o ile a kenya taelo hantle joalo ka ngaka ka molomo ka molomo: 0,05 Mcg / kg Empa litaelo tsa thuto ea ngaka li kopanya tekanyetso e sa theheng ka boima ba boima ba boima ba boima: Lekhetlo le leng le le leng ho isa ho 5 Mcg / mc. Boitlamo ba Smart ea Mokhatlo ba Mokhatlo ba ne bo sa khone ho phahamisa mcg / Min ho isa tekanyong e thehiloeng boima ba boima ba 'mele, McG / min. Melisa li ile tsa tlameha ho hlahloba litaelo le lingaka, tse ileng tsa etsa hore ho liehe ho lemoha ho hlokomela tlhokomelo.
Lokisetsa le ho aba. Liphoso tse ngata le ho potlakisa li bakoa ke mosebetsi o feteletseng oa litlama, o eketsoa ke phapanyetsano ea pharmacy lebisa ho multitasking le mokhathala. Lisosa tse ling tse tloaelehileng tsa ho ruteha ho kenyelletsa likhutlong tsa Noradrenaline li patiloe ka mekotleng e bobebe le ho haella ha kutloisiso ea ho potlakisa.
Koloi ea Norepinephrine le Nicarpisinine ka mokotleng oa Amber Amber a sa fola. Bakeng sa lits'oants'o tse lefifi, sistimi ea pokello e ile ea hatisa mabitso a mabeli, e mong ka mokotleng oa infusion ka boeena le e mong ka ntle ho mokotla oa amber. Lits'oants'o tsa Noreptinephrine li ne li pakiloe lipaketeng tsa Amber tse bitsoang "Nicapetichene" pele ho tsamaisoa ha bakuli le ka tsela e fapaneng. Liphoso ha lia ka tsa bonoa pele ho ho amohela kapa ho jala. Mokuli o tšoaetsoa ka Nitaperichen ha a fuoa Norepipiche empa a se ke a baka kotsi ea nako e telele.
Tsamaiso. Liphoso tse tloaelehileng li kenyelletsa phoso e sa nepahalang kapa phoso ea mahloriso, phoso e sa nepahalang, phoso e sa nepahalang ea boleng le phoso e fosahetseng ea lithethefatsi. Boholo ba liphoso tsena li bakoa ke lenaneo le fosahetseng la pompo e sa nepahalang, ka tatellano ka lebaka la boteng ba ho khetha ba laebraring ea lithethefatsi, ka boima ka bobeli ba eona; liphoso tsa polokelo; Khokahano le phetiso ea infusions e sitisitsoeng kapa e emisitsoeng ho mokuli e qalile inculosion kapa ha ea ka ea li latela ha e qala kapa ea qala infusion. Ho na le ntho e sa tsamaeeng meahong ea maemo a tšohanyetso le likamoreng tse tsamaisang le pompo e bohlale le litlaleho tsa bophelo bo botle tsa elektroniki. Ho ntšoa e lebisang tšenyo ea lisele le tsona li tlalehiloe.
Mooki o ngolisitse Notrepinephrine joalo ka ha e laetsoe ka tekanyo ea 0,1 μg / kg / min. Sebakeng sa mananeo a pompo ho fana ka 0,1 Mcg / kg / min, mooki e hlahisitsoeng pompa ea 0.1 mcg / min. Ka lebaka leo, mokuli o ile a fuoa makhetlo a 80 ka makhetlo a 80 ha ho na bothata. Ha inshoreho e ne e ngotsoe butle-butle 'me e fihla ka tekanyo ea 1.5 μg / mets, mooki a ahloloa ho moeli o moholo oa 1.5 μg / mmu / mmu Hobane khatello ea mokuli e bolela hore khatello ea majabajaba e ne e ntse e sa lemoha, e leng vasapsor ea bobeli e ile ea eketsoa.
Lethathamo le polokelo. Liphoso tse ngata li etsahala ha o ntse o tlatsa likhabinete tse thata (adcs) kapa ho fetola likhahla tsa Norepinephrine ka likariko tse akaretsang. Lebaka le ka sehloohong la liphoso tsena tsa manatlhoka ke ho ngola le ho paka. Leha ho le joalo, lisosa tse ling tse tloaelehileng le tsona li se li tsejoa, joalo ka maemo a lekanang a ho itšilafatseng adc, ha a lieha ho etsa litloloko tsa khaello. Ho sitoa ho hlahloba Barcode ea sehlahisoa se seng le se seng sa Norepinephrine ha u ntse u boloka Adc ke mohloli o mong o tloaelehileng oa phoso.
Parmacist o ile a tseba hore ADC ka litlhare tse 32 mg / 250 ml Norepinephrine. Mooki o ile a kopana le phoso ha a ntse a leka ho amohela khatello ea maikutlo e 4 mg / 250 ml norepinephrine ho tsoa ho ADC. Borcode ho infusion e ngoe le e ngoe e ne e sa swee pele e beoa ka adc. Ha mooki a hlokomela hore ho na le mokotla o 32 oa limilimithara tse 320 ho ADC (o lokela ho ba karolong e sehlōhō ea ADC), o ile a kopa tlhophiso e nepahetseng. Norepinephrine 4MG
shebini. Ho beha leihlo la bakuli, taba ea ho itšireletsa ka ntle ho li-paramerne ea odara, 'me ha ba hlokomolohe ha lisosa tse tloaelehileng tsa ho beha liphoso ka ho fetisisa ea ho beha liphoso ka ho fetisisa ea ho beha liphoso ka ho fetisisa ea ho beha liphoso ka ho fetisisa ea ho beha liphoso ka ho fetisisa ea ho beha liphoso ka ho fetisisa ea ho beha liphoso.
Motho ea shoang a shoang a nang le litaelo tsa "se ke oa tlohela" ho se kenelle ka nako e telele hore lelapa la hae le re tsamaee hantle. Tšimo ea Norepinephrine e felile, 'me ho ne ho se na mokotla oa phofu ho ADC. Mooki hang-hang o ile a bitsa areka ea mekhabiso ebe a e-na le mokotla o mocha. Mehala ea tlhorotlo e ne e se na nako ea ho pheha moriana ka pel'a mokuli a shoa 'me a re ke sa momahanya lelapeng la hae.
Kotsi. Ho tlaleheloa lintho tsohle tse sa tsekoang phosong ho kenyelletsa ho sebelisana le mabitso a tšoanang kapa a lithethefatsi. Litlaleho tse ngata li bontša hore ho sebelisa lipakanyo le ho sebelisa meea e fapaneng ea lits'oants'o tsa Norepinephrine ho bonahala eka li batla li tšoana.
Litlhahiso bakeng sa tloaelo e bolokehileng. Nahana ka litlhahiso tse latelang ha ho se ho senyeha kapa ho ntlafatsa leano la setsi sa hau ho fokotsa liphoso tšebelisong e bolokehileng ea Norepinephrine (le vasapression):
fokotsa khatello. E tloaelehileng bakeng sa palo e lekanyelitsoeng ea mefuta e fokolang ea kalafo ea bakuli ba boloi le / kapa ba baholo. Hlalosa moeli oa boima ba 'mele ho feta ho bolokoa bakuli ka thibelo ea koae kapa ho fokotsa liphetoho tse phahameng tsa norepinephr.
Khetha mokhoa o le mong oa dosing. Bala Maemo a semelo sa Norepinephrine Mekhatlo ea Amerika ea tsamaiso ea bophelo bo botle (Ashp) ea bohlokoa ea litekanyetso (e khothaletsa tšebeliso ea likarolo tsa Norepinephrine / kg / motsotso. Lipetlele tse ling li ka emela hore li-micrograph ka motsotso feela ho latela khetho ea ngaka - ka bobeli lia amoheleha, empa likhetho tse peli tsa dosing ha li lumelloe.
E hloka ho fana ka taelo ho latela template e tloaelehileng ea taolo. Ho hloka ngaka ea hau ea ho kenella ka hare ho sebelisa template e tloaelehileng e nang le ts'itiso ea likarolo tse sa lebelloang Kapa tlase), tsela ea tsamaiso le tekanyetso e phahameng e sa lokelang ho fetisoa le / kapa ngaka e eang e lokela ho bitsoa. Nako ea ho fetoha e sa fetoheng e lokela ho ba "se sirelelitsoeng" bakeng sa litaelo tsena ho ea pele ka mohlahlami oa Pharmacy.
Fokotsa litaelo tsa mantsoe. Fokotsa litaelo tsa mantsoe a tšohanyetso kapa ha ngaka e sa khone ho kena kapa ho ngola taelo ka motlakase. Lingaka li tlameha ho iketsetsa liphio tsa tsona ntle le haeba ho na le maemo a bolileng.
Reka tharollo ea ntlafatso ha e fumaneha. Sebelisa likhohlopo tsa Preminphed Verbinephrine ho bahlahisi le / kapa lithuso tse lokiselitsoeng ke li-barekisi ba boraro (joalo ka 503b) ho fokotsa kalafo ea litlhare, 'me u qobe liphoso tsa lipere tsa puo.
ho tsepamisa maikutlo a fapaneng. Khetholla mahlaseling a fapaneng ka ho etsa hore a khetholle ka pono pele ho Mosekeng.
Fana ka maemo a leholimo a lekanang a ADC. Theola ho ADC 'me u fane ka infusion ea Norepinephrine ho sebetsana le litlhoko tsa mamello. Lekola tšebeliso ea maikutlo mme u fetole maemo a tloaelehileng ha ho hlokahala.
Etsa lits'ebetso bakeng sa ts'ebetso ea batch le / kapa kapa e kopanya ka tlhokeho. Hobane ho ka nka nako ho kopanya maano a mangata a sa mameleng ho hlahisa maano a fapaneng a ho lokisa le ho feta, ho kenyelletsa ho fihla ka mor'a nako, ho na le lintlha tsa lengolo-tsoibila. Litsebiso tsa lengolo-tsoibila li hloka ho ba e lokiselitsoe.
Sephutheloana se seng le se seng / Via e sekaseka. Ho qoba liphoso nakong ea tokiso, ho ajoa kapa ho boloka barcode ka mokotla o mong le o mong oa ho itlhoekisa pele ho tokiso, kabo, kapa polokelo ho ADC. Barcode e ka sebelisoa feela ho mabitso a khokhothetsoeng ka kotloloho ho sephutheloana.
Lekola label ka mokotleng. Haeba mokotla o tiileng oa khanya o sebelisoa nakong ea cheke ea pokollo, infusion ea Norepinephrine e lokela ho tlosoa ka nakoana ho tsoa ka mokotleng oa tlhahlobo bakeng sa tlhahlobo. Alternatively, put a light protection bag over the infusion prior to testing and place it in the bag immediately after testing.
Theha litataiso. Theha litataiso (kapa protocol) bakeng sa infusion bokaholimo ba sethethefatsi (kapa sesebelisoa se tloaelehileng sa likarolo, metsotso e Sake e Sireletsehileng. Haeba ho khonahala, litlhahiso tsa khokahano ho tatellano ea likarolo tsa meriana ea meriana e rekoang rekoto (Mar).
Sebelisa pompo e bohlale. Boikutlo bohle ba Norepinephrine bo na le bo-'mōtoana ba tšebeliso ea bo-Smarty bo nang le likharetene (li-dors) ba ka hlokomelisa litsebi tsa bophelo, kapa liphoso tsa hau.
Netefatsa ho lumellana. Moo ho khonehang, nolofalletsa pompo ea Smart Smart e lumellanang le litlaleho tsa bophelo bo botle tsa elektroniki. Kameho e lumellang pumps ho tsebisoa ka li-fisid tse netefalitsoeng ka ngaka (bonyane qalong ea li-antrations ea hore na ho siiloe ke eng.
Tšoaea mela le ho emela liphaephe. E ralaralo e 'ngoe le e' ngoe ea infusion kaholimo ho pompo e haufi le sebaka sa phihlello ea mokuli. Ntle le moo, pele u qala kapa ho fetola mokotla oa Norepinephrine, tsela ea letsoho la ho ts'oasa le ka mokhoa oa ho netefatsa hore pompo / seterata le tsela ea tsamaiso e nepahetse.
Amohela tlhahlobo. Ha infusion e ncha e emisitsoe, tlhahlobo ea theknoloji (mohlala, Barcode) e hlokahala ho netefatsa sethethefatsi / tharollo, khatello ea lithethefatsi le mamello.
Emisa infusion. Haeba mokuli a tsitsitse nakong ea lihora tse peli a qhalana ka lihora tse peli ho latela phoso ea Norepinephrine, nahana ka ho fumana taelo ea ho felloa ke nako ho tsoa ho ngaka. Hang ha infusion e emisoa, hang-hang e leka ho ts'oaroa ho mokuli, e tlose pompong, le ho lahla ho qoba tsamaiso ea kotsi. Ts'oarello e lokela ho khaoloa mokuli haeba infusion e sitisoa ka lihora tse fetang tse peli.
Theha protocol e fetelletseng. Theha protocol e fetelletseng ea Norepinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrinephrine. Baoki ba lokela ho tsebisoa ka mofuta ona, ho kopanyelletsa le kalafo e nang le pherekano e amehileng sebakeng se amehileng, e ka etsang tšenyo e amehileng.
Lekola tloaelo ea litaba. Basebetsi ba tsamaisana le litlhahiso bakeng sa infalosion Infusion, Protocol le litlhahiso tse tobileng le litheolelo tsa bongaka. Mehlala ea Mehato e kenyelletsa ho latela lipapiso le liparathara tsa liphiri tse hlokahalang bakeng sa taelo; lieha ho sebetsana le kalafo; Ts'ebeliso ea lipompo tse bohlale tse nang le li-ders li lumelletsoe (le incretroperability; qala infusion sebakeng se reriloeng esale pele; karolo ea sehlooho ho latela khafetsa le ho beha litekanyetso tsa paramente tse behiloeng; Pompa e bohlale e u lemoha khafetsa le mofuta oa tekanyetso, litokomane tsa lipaki tsa liphiri (li lokela ho tsamaisana le likotsi tsa litekanyetso) le kotsi ea mamello nakong ea kalafo.